分享成功

14840例!湖北今天通报新增“临床诊断病例”,代表什么?

刚刚发布的疫情报告中显示,2020年2月12日0时-24时,湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含临床诊断病例13332例),很多人可能要问,“临床诊断病例”是什么?
昨天,央视记者就此采访了中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖。

记者:什么是“临床诊断病例”?中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖:我们在看病诊断肺炎时,能够拿得到的病原学,也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说,增加临床病例的诊断,有益于临床医生对疾病多一个判断。
【视频一】

前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例。实际上按照我们临床诊断的标准,是有一大部分疑似病例的。在临床工作中,我们从这几个方面综合诊断:第一,如果病人在湖北或者在武汉地区,那肯定是已经有流行病学史了;第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;第三是临床有体征,查体检查;第四个是CT影像。比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎,实际上能拿到阳性的比例以及培养的比例也就百分之二三十,大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。
记者:怎样认识核酸检测和CT检测的价值?
童朝晖:经常会有人讨论,化验重要还是CT影像重要。很多放射科的专家也强调CT影像的重要性,实际上在临床工作中我们都是要有依据的。病人的病史、症状体征、临床化验、CT,都要分析,所以说这些对临床医生来讲都不可缺少,需要做综合判断,综合分析。
【视频二】

我们不能强调核酸的重要性,也不能强调CT的重要性。我们临床医生要会分析核酸相关的化验,对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个呼吸科医生,一个临床危重症医生,我们要仔细地去询问病史,发现临床的蛛丝马迹,通过临床的查体手段,还有先进的检验技术。其实读CT影像,既是放射科医生的看家本领,也是临床医生的看家本领。做疾病综合诊断的时候,化验和CT影像,我们要综合分析,不能强调某一个的重要性。
另据武汉晚报报道:湖北,只要CT符合症状,就按确诊病例收治
疑似病例拍CT符合症状
没有核酸检测也确定为临床诊断病例
武汉大学健康学院全球健康系主任向浩分析,公布临床诊断病例,应该是根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》的要求。这一版的诊疗方案在病例诊断上,将湖北省和湖北省以外其他省份进行了区分。
湖北以外其他省份仍然分为“疑似病例”和“确诊病例”两类,湖北省增加“临床诊断”分类。
并且,湖北省“疑似病例”标准放宽:只要符合
  • “发热和/或呼吸道症状”
  • “发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少”
这两条临床表现,便可考虑为疑似病例。疑似病例只要具有肺炎影像学特征者,为临床诊断病例。
向浩解释,这意味着,疑似病例只要拍CT,有新冠肺炎肺部病变的特征,在没有核酸检测的情况下,就成为临床诊断病例。

全部评论
  • 默认
  • 最新
  • 楼主
  • 李维当家的 LV2 县尹
    2楼
    没看明白的举手
    2-13 08:55
    8 回复
  • 曾小贤 LV15 三闾大夫
    3楼
    坚决打赢疫情防控攻坚战!
    2-13 08:58
    回复
  • Lijun5176 LV2 县尹
    4楼
    看来确诊手段还是没有一致的标准!
    2-13 08:58
    回复
  • 祝先生 LV9 司徒
    5楼
    专业术语过多。简单的说~用多种诊疗手段来综合判定病人?是这个意思吧。
    2-13 09:03
    3 回复
  • hihi LV9 司徒
    6楼
    越听越不懂了?
    2-13 09:06
    2 回复
  • 挑夫 LV9 司徒
    7楼
    赞成。对人民负责。
    2-13 09:21
    2 回复
  • 无线荆州-小编 LV2 县尹 楼主
    8楼

    李维当家的 发表于 2020-2-13 08:55没看明白的举手

    就是通过医生经验诊断还有CT片啊,以前是必须通过试剂盒才能确诊
    2-13 09:22
    3 回复
  • 金猴 LV11 裨将军
    9楼
    关键的一点没有弄明白,这么多的临床诊断病例,到底是当天新增的还是以前积累的?
    2-13 09:33
    3 回复
  • 谭磊 LV8 司宫
    10楼

    李维当家的 发表于 2020-2-13 08:55没看明白的举手

    简单来说,有发热、咳嗽、核酸检是阴性但是ct影像有阴影就可以列入确诊吧,请楼主解释下可以这么理解吗?
    2-13 09:34
    3 回复
  • 问哈你 LV10 婕妤
    11楼
    我为鱼肉
    2-13 09:36
    1 回复
你的热评
游客
发表评论
最热凑热闹
  • #我的“宅”家日常#今天的你笑了么??

    梦蝶

    33
  • 80岁以上老人的福利又来了,衷心感谢一路送来的爱心!

    l吕进球

    32
  • #江汉新气象##晒晒窗外的景#

    白水

    30
  • 图片分享!

    老美

    30
  • 你来晒我来晒!#我要上电视##荆州美食分享会##我的“宅”家日常#

    玉玉玉玉

    29
  • #江汉新气象#

    老美

    29
  • #此刻心情#看到美食我想"哭",禁足太久了有钱难买"饥粮"…

    驰秋

    28
  • 抱着完美的心态,接受并不完美的人生。

    驰秋

    28
  • 🌹 🌹 生活没有奇迹,只有你努力的轨迹, 人生没有运气,只有你坚持的勇气, 每一份坚持都是成功的累积, 只要相信自己,总会遇到惊喜! 亲们早安!🍜 🍧 🍯

    驰秋

    28
  • #荆州美食分享会##我的“宅”家日常##此刻心情##我要上电视##我们都是“细节控”#

    玉玉玉玉

    28
热点推荐

安装应用

随时关注身边时事,认识有趣的人

免费下载无线荆州
这是app专享内容啦!
你可以下载app,更多精彩任你挑!
绑定手机才能继续哦!
绑定手机账号更安全哦!
绑定手机才能继续哦!
绑定手机账号更安全哦!